小孩突然“歪脖子”，需警惕是兒童寰樞椎半脫位！這是小兒骨科的常見病，多見于12歲以下兒童。兒童頸部肌肉薄弱，頸椎椎體和關節突尚未完全發育成熟，寰樞椎關節囊、韌帶較松弛，且寰樞椎之間無椎間盤，穩定性較差，容易在外力作用下半脫位，或因病理原因導致自發性半脫位。

它在臨床上分為創傷性和自發性，前者多因某種暴力造成，后者則系兒童咽部炎性浸潤所致，很多家長會疑惑兩種病聽起來沒有任何關聯呀，是什么原因把它們連到一起的呢？跟著小久醫生一起來看看吧。1、兒童扁桃體及深部淋巴結環繞于頸椎上端的前方及兩側，發生感染的機會較成人多。因此，兒童發生寰樞椎脫位前三周往往有上呼吸道感染史。2、寰樞關節的穩定性差。寰椎和樞椎是環形的，與其他的頸椎結構不太相同。這種結構使頸椎可以靈活地完成點頭、搖頭動作，但穩定性卻比較差。而兒童頸部肌肉相對薄弱，穩定性比成人更差，因此寰樞椎半脫位更容易發生于兒童。3、當孩子做前后滾翻、跌倒等時，頸部會發生突然或持續的伸屈，此時寰樞椎周圍的韌帶都可能受到擠壓、牽拉損傷，造成無菌性炎癥，使滑膜滲出、關節腫脹和關節囊松弛，附近肌肉痙攣，導致寰樞椎半脫位。

那寰樞椎半脫位有什么危險性呢？發生半脫位如果處理不當或頭部受到外傷，如旋轉、突然剎車等，都可使脫位加重，甚至造成脊髓損傷，發生嚴重癱瘓和呼吸停止而死亡。

家長應該如何發現的孩子的異常表現？1、枕部疼痛及頸部異常體位。孩子會感到頸枕部（后腦勺及頸后部位）疼痛，頸部活動多受限，頭部轉動時疼痛加重，運動時頸部有咿軋聲。2、頭部斜向一側。當寰椎前脫位伴旋轉移位時，頭部可斜向一側，尤其多見于外傷導致寰樞椎半脫位的兒童。3、頭暈或視力障礙。寰椎向前脫位時，使椎動脈受到牽拉而引起供血不足，造成兒童感覺頭暈或視物模糊。4、極少數兒童會出現頸髓受壓的癥狀和體征。當頸脊髓受到壓迫時，可引起兒童四肢麻木、無力、手指精細動作障礙、走路不穩等。（小兒骨科 黃舜）